Trattamento del dolore con la piccola chirurgia

nInfusione peridurale temporanea e/o continua di farmaci:

nil posizionamento di un microcatetere nello spazio peridurale consente di infondere farmaci a stretto contatto con l’emergenza delle radici nervose nella colonna vertebrale: generalmente si tratta di anestetici o, in caso di patologia oncologica, oppiacei. E’ opportuno che la metodica venga effettuata in sala operatoria, in molti casi sotto controllo radiologico per verificare con precisione il livello prescelto. Il micro catetere viene inserito attraverso uno speciale ago a punta ricurva, in anestesia locale, e successivamente collegato ad un serbatoio contenente il farmaco che comprende un dispositivo (meccanico o elettronico) di dismissione controllata del farmaco. Il punto di ingresso è in genere lo spazio interlaminare e, in alcuni casi, lo iato sacrale. In questi casi il lavaggio protratto con anestetico permette la detersione delle sostanze irritanti dell’infiammazione, i detriti di materiale discale, la lisi delle aderenze non eccessivamente serrate.
nViene utilizzato con efficacia nelle radicolopatie da ernia discale, stenosi lombare, sindromi aderenziali post-chirurgiche, compressione nervosa da neoformazioni estrinseche al rachide, neuropatie metabolica e diabetica.